DDH’de ilk ve tek

Denizli’de ilk defa bir kamu hastanesinde çocuk kardiyoloji uzmanı hizmet vermeye başladı. Artık doğumsal kalp hastalıkları olanların tanı ve tedavileri Denizli Devlet Hastanesi’nde yapılabilecek. Böylelikle Denizli’deki hastalar, başka illerdeki hastanelere gitmek zorunda kalmayacak. Denizli Devlet Hastanesi Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı Doç. Dr. Dolunay Gürses, doğumsal kalp hastalıklarında erken tanının önemine değinerek şunları söyledi. “Çocuk kardiyolojisi, çocuk kalp hastalıkları, doğuştan kalp delikleri, kapak hastalıkları ve kalp kası hastalıklarının tanı ve tedavi edici uygulamalarından oluşuyor. Önemli doğumsal kalp hastalığı olan çocuklar genellikle doğumdan sonraki ilk birkaç ay içerisinde kendilerini belli ederler. Nadiren bebekte doğumdan kısa bir süre sonra ciddi tansiyon düşüklüğü ve kan dolaşımının bozulması sonucu acil bir durum olarak karşımıza çıkabilir. Kimi bebeklerde ise morarma (dudak, dil ve tırnak diplerinde) ilk belirtidir. Diğer bir grup kalp hastalığında ise sık nefes alma, nefes alma güçlüğü, iyi beslenememe, kilo alamama ya da kilo kaybı ve aşırı terleme ilk belirtiler olabilir. Çok ciddi olmayan kimi rahatsızlılarda ise çoğu zaman çocuğun herhangi bir şikâyeti yoktur. Bu tip rahatsızlıklar daha çok rutin muayeneler sırasında kalpte “üfürüm” duyulması sonucu yapılan tetkiklerde ortaya çıkar. Üfürüm kalp atışları arasında duyulan ek bir ses anlamındadır. Çocuk kalp hastalıkları uzmanı tarafından yapılacak muayene ve tetkikler sonrasında üfürümün herhangi bir hastalığın habercisi olup olmadığı ortaya çıkacaktır. Çocuklarda duyulan “üfürümler”in yarıdan fazlası “masum üfürümler” olarak adlandırılır, yani kalp tamamen normaldir ve bu üfürüm çocuğun ileride kalp hastası olma riskini arttırmamaktadır. Ancak bunların bir kısmı dışarıdan herhangi bir belirti vermeyen sinsi bir kalp rahatsızlığının habercisi olabilmektedir. Deneyimli bir çocuk kalp hastalıkları uzmanı muayenesi sonucunda bu üfürümün hangi gruba gireceğini büyük bir olasılıkla söyleyebilir ancak kesin tanı için özellikle ekokardiografik inceleme yapılması gereklidir. Doğumsal kalp hastalıkları zamanında tanı konulup tedavi edilmediği takdirde ileri dönemde tedavisi mümkün olmayacak sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle doğumsal kalp deliklerinde tedavi zamanlaması oldukça önemli” diye konuştu. Doç. Dr. Dolunay Gürses, tüm çocukluk döneminde olduğu gibi ileri yaşlarda olmasına rağmen doğuştan kalp hastalığı olan erişkinlerin ve anne karnındaki bebeğinde anne rahmindeyken doğumsal kalp hastalıklarının değerlendirilebileceğini söyledi. Gürses, ebeveynleri çocuklarında oluşan hastalıklara karşı uyanık olması gerektiği konusunda uyardı. “Doğumsal kalp hastalıklarında erken tanı şart. Aksi takdirde ani ölümler olabilir. Çocukluk çağında ve genç yaştaki ölümlerin ardında mutlaka kalp hastalığı vardır. Doğuştan kalp hastalığı erken tanı konulup tedavi edilmezse hastanın ameliyat şansı ortadan kalkar. Çocuk hekimleri ya da aile hekimleri, ebeveynleri uyardıysa mutlaka bir çocuk kardiyolojisi uzmanına gitsinler. Bayılma, çarpıntı ve göğüs ağrısını göz ardı etmesinler” diye konuştu.